2021年4月3日上午，桃江縣人民醫(yī)院成功開展首例心臟永久雙腔起搏器植入術(shù)，成功救治了一名嚴(yán)重心動(dòng)過緩的患者。這一手術(shù)的成功開展，實(shí)現(xiàn)了我院在該領(lǐng)域“零”的突破。
患者劉某某，女，79歲，因心悸，胸悶，發(fā)作性頭昏4月，加重4天于3月28日入院。我院動(dòng)態(tài)心電圖檢查回報(bào)：平均心率偏慢，偶發(fā)房性早搏，可見房性陣速，交界性異搏心律，短暫全心停搏，最長R一R間期6.4秒，醫(yī)生建議盡早植入永久性起搏器，以免發(fā)生暈厥或猝死。
經(jīng)患者及家屬商議，最終同意為患者進(jìn)行"永久性心臟起搏器植入術(shù)"。為了保證患者安全，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織醫(yī)務(wù)科，心內(nèi)科，介入科認(rèn)真分析患者的病情，心內(nèi)科劉中祥主任組織全科醫(yī)生術(shù)前討論并制定了詳細(xì)的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案。
2021年4月3日上午11時(shí)在湖南省湘雅附二劉啟明教授的指導(dǎo)下，經(jīng)介入室劉彪副主任醫(yī)師、符波主治醫(yī)師，黃濤醫(yī)師及介入室團(tuán)隊(duì)密切合作，在局麻下為患者成功植入了一臺(tái)雙腔永久性心臟起搏器。術(shù)后患者返回心內(nèi)科病房繼續(xù)治療。
首例永久性人工雙腔心臟起搏器植入術(shù)的成功實(shí)施，得到了醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，標(biāo)志著我院在心內(nèi)科診療技術(shù)再上一個(gè)新臺(tái)階，對(duì)我院介入手術(shù)的開展和醫(yī)療技術(shù)的提升具有跨時(shí)代意義。
人工心臟起搏器，就是一個(gè)人的“司令部”，由脈沖發(fā)生器發(fā)放一定的脈沖電流，通過起搏電極傳導(dǎo)心肌，局部心肌被興奮并向周圍傳導(dǎo)，最終使整個(gè)心室與心臟興奮收縮從而代替心臟自起搏點(diǎn)維持有效心搏。
常用于"有癥狀的心動(dòng)過緩"患者，所謂"有癥狀的心動(dòng)過緩"是指心室率緩慢致腦供血不足，可產(chǎn)生頭昏、眩暈、黑蒙及暈厥(短暫意識(shí)喪失)等;全身供血不足可產(chǎn)生疲乏、體力活動(dòng)耐量降低、充血性心力衰竭等表現(xiàn)。
安裝了起搏器的患者注意事項(xiàng)：
1、避開高電壓和強(qiáng)磁場(chǎng)，如核磁、激光、電療、電灼設(shè)備、變電站等。
2、避免接觸醫(yī)院電磁干擾源：核磁共振、電烙術(shù)、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮電針刺激神經(jīng)儀。
3、家庭電器如電視、空調(diào)、吸塵器等一般不影響，盡量避免使用移動(dòng)電話，必須用時(shí)置于起搏器的對(duì)側(cè)。
4、雷雨天不在戶外活動(dòng)或逗留，防止發(fā)生觸電使起搏器發(fā)生故障。
5、定期隨訪，出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各隨訪一次，之后每年一次。當(dāng)電池即將耗盡前，應(yīng)增加隨訪的頻率，每月隨訪一次，并和醫(yī)生討論及時(shí)更換電池。